تصلب الكتف أو الكتف المتيبس أو المتجمد، يتم تعريفه من خلال نقص النطاق والمرونة في الكتف، هذا هو أحد الأعراض التي تندرج في إطار أمراض مختلفة مثل: التهاب المحفظة اللاصق، الحثل العصبي، متلازمة الكتف واليد بعد الكسر.
في الآتي نصائح طبيب جراح عظام للكتف المتيبس:
مفصل الكتف هو نظام معقد يتكوّن من العظام والأربطة والجراب والأوتار، ويتكوّن من رأس عظم العضد والحُق، وهو جزء من لوح الكتف، وفوق هذا المفصل يوجد الأخرم (سقف الكتف) مفصل الكتف محاط بكبسولة مشتركة.
تتكوّن المحفظة المفصلية لمفصل الكتف من نسيج ضام وأربطة، ويمكن أن تزداد سماكتها وتفقد مرونتها نتيجة للعمليات الالتهابية، وينتج عن ذلك ألم شديد في مفصل الكتف، وبالتالي تقييد كبير لحركة الذراع المصابة في جميع الاتجاهات، والسبب هو انكماش المحفظة، وهو ما يسمى الكتف المتجمد أو تصلب الكتف.
تصلب الكتف حالة شائعة
يؤثر تصلب الكتف على 2 إلى 5% من السكان (النساء أكثر من الرجال)، ويحدث بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عاماً فما فوق.
يعد تصلب الكتف (التهاب المحفظة) من الأمراض الشائعة جدًا عند الاستشارة:
يشجعك الألم على استخدام كتفك بشكل أقل، ويبدأ “القسط”، ثم يصبح كل استخدام أكثر إيلاماً، فتبدأ الحلقة المفرغة.
تصلب وتمزق الكتف يعتبر خطيراً
تحريك اليد يصبح صعباً مع تيبس الكتف
يمكن أن يظل تمزق الكتف مرناً، أو يصبح متصلباً، والتصلب المصاحب يزيد من آلام الأوتار. علاج التيبس يعني تهيئة البيئة المناسبة للوتر، بمجرد تليين الكتف، يصبح في أفضل حالة، حيث يمكن جدولة العملية الجراحية وتأجيلها وفي بعض الأحيان تجنبها.
وتيبس الكتف هو مرض كامل، حيث نرى تصلبًا في الكتف:
بعد التدخل.
بعد الصدمة (الصدمة، السقوط، الخلع، الكسر).
في أمراض الكتف المدورة (التهاب الأوتار، التكلس، تمزق الأوتار).
في هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
في حالة التهاب المحفظة اللاصق النقي.
يؤدي التيبس دائماً إلى تعطيل وظيفة المفصل.
الكتف المتجمد: ماهو رأي جراح العظام كريستوفر كامب عن الحالة؟
جراح العظام كريستوفر كامب
الشعور بالألم والتيبس في كتفك قد يجعل كل نشاط، بما في ذلك النوم، أمراً صعباً للغاية، ويقول الدكتور كريستوفر كامب، جراح العظام لدى مايو كلينك، إن زيادة شدّة ألم الكتف خاصةً أثناء الليل قد تعني أن الشخص مُصاب بالكتف المتجمد.
وتابع الدكتور كامب قائلاً “الاسم العلمي الذي نطلقه على هذه الحالة هو التهاب المحفظة اللاصق، وتحدث هذه الحالة أساساً عندما يكون الكتف ملتصقاً ولا يمكن تحريكه جيداً”.
ويشير الدكتور كريستوفر كامب إلى أن حالة الكتف المتجمد تحدث عندما تلتهب البطانة المحيطة بمفصل الكتف، وربما يكون ذلك نتيجة إصابة بسيطة، ثم تزداد سمكاً مع الوقت لتكوّن ندبةً بالنسيج.
ويتابع الدكتور كامب “توجد ثلاث مراحل من الكتف المتجمد، وتعتمد الأعراض وخيارات العلاج على المرحلة التي يمرّ بها الشخص. فالمرحلة الأولى هي مرحلة الالتهاب”.
“المرحلة الأولى: هي مرحلة الالتهاب إنها المؤلمة، وقد تساعد الراحة وحُقن الستيرويد في هذه المرحلة.
والمرحلة الثانية: عندما يكون الكتف أقل إيلاماً، ولكن يبدأ في التيبس. وفي هذه المرحلة يكون العلاج الطبيعي مفيداً.
والمرحلة الثالثة: هي ما نسميها مرحلة الانحلال وتعني أن الكتف يعود إلى الارتخاء وينفك التجمّد وتعود الحركة مرة أخرى”، يشرح الدكتور كريستوفر.
وإن لم يُشفَ الكتف المتجمد خلال فترة تمتد بين ستة أشهر و12 شهراً، فقد تكون الجراحة خياراً مناسباً للمرضى، يختم اختصاصي العظام حديثه.
