يعدّ علاج نقص مخزون البويضات بالبلازما PRP علاجاً آمناً للسيدات، لاستخدامه الصفائح الدموية الخاصة بالمريضة نفسها؛ وعليه، لا يوجد هناك أي مواد غريبة أو مصنّعة يتم حقنها في جسمها، كما أنّها أثبتت فعاليتها في حالات تأخر الإنجاب.. للتعرف أكثر إلى هذه التقنية،
قلة مخزون المبيض من البويضات
بداية تقول الدكتورة حنان: يعد علاج نقص البويضات بالبلازما أحد العلاجات الواعدة والفعالة في تجديد شباب المبيض وتحسين قدرته على إنتاج البويضات، فمع تأخر الفتيات في سن الزواج ظهرت مشكلة قلة مخزون المبيض من البويضات، وهو ما يعيق الحمل بشكل طبيعي، ويتسبب في عدم الاستجابة مع أدوية تحفيز المبيض للتبويض، وهناك أيضاً متلازمة فشل المبيض المبكرة لإنتاج البويضات، وهو مرض أصبح يصيب النساء في فترة الخصوبة في العشرينات والثلاثينات من العمر، فمن المحزن أن تفقد النساء الأمل في الإنجاب بسبب انعدام وقلة التبويض.
حقن البلازما الواعدة
استخدام البلازما في حقن المبيض، هي عملية بسيطة تجري تحت تأثير المخدر، وتستغرق 10 دقائق لحقن المبيض بالبلازما لإعادة الحيوية لأنسجة المبيض، وتحفيزه لإنتاج البويضات مرّة أخرى وتحسين جودة البويضات، رغم قلّتها. تتم العملية في خامس يوم من الدورة الشهرية، يحث يقوم الاختصاصي بتنشيط المبيض في الدورة التالية.
ليس هذا فقط، فاستخدام البلازما يفيد أيضاً في علاج تكرّر فشل زرع الأجنّة في بطانة الرحم. كنا في الماضي نلجأ لتحفيز بطانة الرحم بعمل بعض الخدوش بها قبل زراعة الأجنة، وهو إجراء يتم بالعيادة دون تخدير. حالياً أصبحنا نضيف لهذا الإجراء حقن بطانة الرحم بالبلازما، لتحفيز البطانة تهيئةً لزرع الأجنة بها. يتم هذا الإجراء في العيادة بدون تخدير، وفي اليوم الحادي والعشرين من بداية الدورة الشهرية، كما يتم التجهيز لنقل الأجنة في الدورة التالية للتحفيز، وباستخدام هذه التقنية زادت فرص الحمل واستجابة بطانة الرحم لزرع الأجنة بنسبة كبيرة.
ما هي البلازما؟
البلازما هي إحدى مشتقات الدم، وتحمل أعلى نسبة من الصفائح الدموية المعروفة، مع قدرتها على إصلاح التلف في الأنسجة ومعالجة الأجسام المضادّة بها.
هل هناك بنوك للبلازما، وكيف نحصل عليها؟
البلازما تأخذ من دم المريضة في الوقت نفسه الذي يتم فيه الإجراء، فهي مادة طبيعية من مشتقات الدم. كما أنّ هناك أنواعاً متعددة من البلازما تختلف في كمّية الصفائح الدموية الموجودة بها، ولعلّ أفضلها وأكثرها تأثيراً، هي البلازما الحمراء، حيث أنها تساوي أكثر من عشره أضعاف البلازما العادية.
الفحص السريري
كيف تعرفين أن امرأة ما لديها نقص مبكر في البويضات، أو أنها تحتاج لإجراء تلك التقنيات الحديثة؟
يتمّ فحص المريضة سريرياً، وإجراء بعض الفحوصات لاختبار وظائف المبيض، وأيضاً عمل التحاليل الطبية في ثاني أو ثالث يوم الدورة الشهرية، وهي FSH وLH؛ كما يتم فحص مخزون المبيض لدى المرأة، وهو ما يسمي AMH. بعد الحصول على النتائج نعرف أن هذه المرأة تحتاج إلى تلك الإجراءات أم لا.
من هنّ المؤهلات لحقن البلازما في المبيض؟
يستخدم علاج نقص مخزون البويضات في الحالات التالية:
من ترغب في الإنجاب في عمر متقدّم.
من تعاني من فشل المبايض المبكر.
في حالات ما قبل انقطاع الطمث وسن اليأس، وضعف استجابة المبيض، وقلة احتياطي البويضات.
هل يمكن للفتيات اللواتي تأخرن في الزواج الاستفادة من تلك التقنية، والحفاظ على قوة المبيض لإنتاج البويضات؟
نعم يمكن الاستفادة من تلك التقنية للفتيات، واستخدامها لمن لم يسبق لهنّ الزواج، عن طريق عمل منظار بطني لحقن البلازما بالمبيض، ثم إجراء التحفيز وتنشيط المبيض لديهنّ، ثم سحب البويضات عن طريق البطن، وتجميدها، لاستخدامها بعد الزواج دون أن تؤثر تلك الإجراءات على عذرية الفتاة.
أعراض تنبّه الفتيات
هل هناك أعراض تنبّه الفتيات أو النساء بشكل عام، عن عدم وجود تبويض جيّد لديهنّ، أو أنهن يحتجن للفحص، واللجوء للعلاج؟
نعم بالتأكيد، من بينها: عدم انتظام الدورة، ووجود أعراض تماثل أعراض انقطاع الطمث، مثل الهبّات الساخنة، وقلة الإفرازات الشهرية المعتادة، وتغيّر المزاج، وحدّة الطبع، ونقص الرغبة الجنسية، وانخفاض التركيز.
في ظل الظروف الاقتصادية الحالية، هل تعدّ هذه التقنيات باهظة التكاليف؟
تختلف الأسعار باختلاف الأماكن والبلدان وخبرة الطبيب، ولكن أبداً لا تعتبر باهظة بجانب تحقيق حلم الأمومة للمرأة.
هل تحتاج المريضة إلى تكرار هذه العملية من وقت لآخر؟
بنسبة 80 %، لا تحتاج المريضة لإعادة هذا الإجراء، خصوصاً باستخدام البلازما الحمراء الغنية بالصفائح الدموية. ولكنها قد تحتاج إلى إعادة تنشيط المبيض للحصول على عدد أكبر من البويضات.
هل هناك أضرار لحقن البلازما في المبيض؟
أبداً، لا توجد أضرار لحقن البلازما في المبيض، حيث أنها من نفس دم المريضة، لذا فمكوّناتها طبيعية من داخل الجسم كما ذكرنا سابقاً.
ظهور النتائج
متى تظهر نتائج حقن البلازما؟
في الشهر الثاني بعد الحقن تبدأ ظهور النتائج.
ما هي أهم العوامل التي تسهم في إنجاح عملية حقن البلازما في المبيض أو بطانة الرحم؟
من المفضّل أن لا تنتظر المريضة فترة طويلة لإجراء الحقن المجهري، أو التنشيط لتجميد البويضات أو زراعة الأجنة.
ما هي معدّلات نجاح حقن البلازما الغنية في المبيض؟
تعدّ معدلات النجاح عالية مقارنة بعدم وجود فرصة للإنجاب، أو عدم وجود تبويض.
أهم النصائح التي توجّهينها إلى المرأة أو الفتاة التي تعاني من الأعراض التي تشير لانخفاض التبويض لديها؟
النصيحة التي نوجّهها للنساء ألا يفقدن الأمل في تحقيق حلم الأمومة، وأن يسعين لتحقيق هذا الحلم، ولا يؤجلن السعي حتى لو تأخّرن في الزواج.